Laparoscopy, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າການຜ່າຕັດແບບຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ໄດ້ປະຕິວັດການແພດສະໄໝໃໝ່ໂດຍການໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເຮັດຂັ້ນຕອນທີ່ຊັບຊ້ອນດ້ວຍການຜ່າຕັດນ້ອຍລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເວລາຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ ແລະ ເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດໜ້ອຍລົງ. ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງ laparoscopy ສົບຜົນສໍາເລັດແມ່ນການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທາງການແພດພິເສດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜ່າຕັດສາມາດເບິ່ງແລະດໍາເນີນການພາຍໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຂັ້ນຕອນ laparoscopic ແມ່ນປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບ.
ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາ ’ ຈະຄົ້ນຫາອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ສໍາຄັນທີ່ໃຊ້ໃນ laparoscopy ແລະພາລະບົດບາດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດແບບພິເສດນີ້.
1. Laparoscope
ຫົວໃຈຂອງຂັ້ນຕອນການ laparoscopic ໃດແມ່ນ laparoscope, ເປັນທໍ່ບາງໆຍາວ, ທີ່ມີແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງແລະກ້ອງຖ່າຍຮູບ. laparoscope ແມ່ນຖືກໃສ່ຜ່ານຮູຜ່ານ້ອຍໆຢູ່ໃນຜິວຫນັງ, ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃກ້ກັບປຸ່ມທ້ອງ, ແລະສະຫນອງຮູບພາບໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງຂອງພາຍໃນຂອງທ້ອງຫຼື pelvis. ກ້ອງຖ່າຍຮູບຄວາມລະອຽດສູງຢູ່ປາຍຂອງ laparoscope ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດກວດເບິ່ງອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອຢ່າງໃກ້ຊິດໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່. laparoscope ສົ່ງຮູບພາບໄປຍັງຈໍສະແດງຜົນ, ໃຫ້ທີມງານຜ່າຕັດມີທັດສະນະທີ່ຊັດເຈນຂອງພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານ.
Laparoscopes ແມ່ນມີຢູ່ໃນຂະຫນາດແລະການຕັ້ງຄ່າຕ່າງໆ, ໂດຍບາງອັນມີ shaft ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສໍາລັບການ maneuverability ທີ່ດີກວ່າໃນສະຖານທີ່ໃກ້ຊິດ. laparoscopes ທີ່ທັນສະໄຫມມີກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງທີ່ສະຫນອງການເພີ່ມປະສິດທິພາບການເບິ່ງເຫັນ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເຊັ່ນການກໍາຈັດຕ່ອມຂົມ, ການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະແມ້ກະທັ້ງການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະທີ່ສັບສົນ.
2. Trocars ແລະ Cannulas
ເພື່ອປະຕິບັດ laparoscopy, ຜ່າຕັດຕ້ອງສ້າງຊ່ອງຫວ່າງຂະຫນາດນ້ອຍໃນຮ່າງກາຍເພື່ອໃສ່ laparoscope ແລະເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ trocars ແລະ cannulas, ເຊິ່ງເປັນອຸປະກອນພິເສດທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເຈາະຜິວຫນັງຢ່າງປອດໄພແລະອະນຸຍາດໃຫ້ອຸປະກອນຜ່ານ.
trocar ເປັນເຄື່ອງມືແຫຼມ, ແຫຼມທີ່ສ້າງຈຸດເຂົ້າເຖິງເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ເມື່ອ trocar ຖືກໃສ່, cannula (ທໍ່ເປັນຮູ) ຖືກວາງຜ່ານ trocar ເພື່ອຮັກສາບາດແຜເປີດ. cannula ສະຫນອງທໍ່ຜ່ານທີ່ laparoscope ແລະເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດອື່ນໆສາມາດຖືກໃສ່ແລະ maneuvered.
Trocars ແລະ cannulas ມາໃນຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອີງຕາມຂັ້ນຕອນແລະເຄື່ອງມືທີ່ຈະນໍາໃຊ້. ພວກມັນອາດມີກົນໄກຄວາມປອດໄພເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
3. ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດ
ເມື່ອ laparoscope ຖືກໃສ່ແລະ cannulas ຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ຜ່າຕັດຕ້ອງການເຄື່ອງມືພິເສດເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດ laparoscopic ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຍາວ, ອ່ອນໆທີ່ສາມາດໃສ່ຜ່ານ cannulas. ເຄື່ອງມື laparoscopic ທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປປະກອບມີ:
Graspers ແລະ Forceps: ໃຊ້ສໍາລັບ gras, ຖື, ຫຼື manipulating ເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະ.
ມີດຕັດ: ໃຊ້ສໍາລັບການຕັດເນື້ອເຍື່ອ, ເຮືອ, ຫຼືເສັ້ນປະສາດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
ຜູ້ຖືເຂັມ: ທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການ suturing ແລະ knots.
Electrocautery Instruments: ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ກະແສໄຟຟ້າເພື່ອຕັດເນື້ອເຍື່ອ ແລະ coagulate ເສັ້ນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນການມີເລືອດອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.
ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອດໍາເນີນການໂດຍຜ່ານ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ, ໃຫ້ແພດຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບວຽກງານທີ່ລະອຽດອ່ອນເຊັ່ນ: ການຖອນເນື້ອເຍື່ອ, ການສ້ອມແປງອະໄວຍະວະ, ຫຼືປະຕິບັດການ biopsies.
4. Insufflator
ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍຂອງ laparoscopy ແມ່ນວ່າຫມໍຜ່າຕັດຕ້ອງການທັດສະນະທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ເພື່ອບັນລຸສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າ insufflator ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອ inflate ທ້ອງດ້ວຍອາຍແກັສ, ໂດຍປົກກະຕິ carbon dioxide (CO2). ອາຍແກັສສ້າງຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງກໍາແພງທ້ອງແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເບິ່ງເຫັນພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານໄດ້ດີຂຶ້ນ.
insufflator ຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງອາຍແກັສຄົງທີ່ໃນຄວາມກົດດັນທີ່ຄວບຄຸມເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ້ອງນ້ອຍຢູ່ໃນອັດຕາເງິນເຟີ້ຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນ. ນີ້ສ້າງສະພາບແວດລ້ອມການເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບເຄື່ອງມື laparoscopic ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະຊັດເຈນກວ່າພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
5. ອຸປະກອນດູດ ແລະຊົນລະປະທານ
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ laparoscopic, ເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອ, ແລະຂອງແຫຼວອື່ນໆສາມາດສະສົມຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ຂອງການຜ່າຕັດ. ເພື່ອຮັກສາທັດສະນະທີ່ຊັດເຈນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ອຸປະກອນດູດແລະຊົນລະປະທານຖືກນໍາໃຊ້.
ອຸປະກອນດູດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເອົາທາດແຫຼວທີ່ເກີນ, ເລືອດ, ຫຼືສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກບ່ອນຜ່າຕັດ. ພວກເຂົາເຮັດວຽກໂດຍການສ້າງຄວາມກົດດັນທາງລົບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພື້ນທີ່ສະອາດແລະເບິ່ງເຫັນໄດ້.
ອຸປະກອນຊົນລະປະທານຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອລ້າງພື້ນທີ່ຜ່າຕັດດ້ວຍນ້ໍາທີ່ບໍ່ສະອາດເພື່ອເອົາວັດຖຸທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແລະຊ່ວຍຮັກສາຄວາມສະອາດຂອງສະຖານທີ່.
ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຮັບປະກັນພື້ນທີ່ແຫ້ງແລ້ງທີ່ສະອາດ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດຂອງການຜ່າຕັດແລະຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ.
6. ອຸປະກອນ Suturing ແລະ Stapling
ໃນການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ, ການຕັດຫຍິບ ຫຼື staples ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິດບາດແຜ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນ laparoscopy, incisions ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຖືກປິດດ້ວຍຮອຍແປ້ວຫນ້ອຍ, ມັກຈະໃຊ້ອຸປະກອນ suturing ພິເສດແລະ stapling ອອກແບບສໍາລັບເຕັກນິກການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ອຸປະກອນ Laparoscopic suturing ອະນຸຍາດໃຫ້ແພດຜ່າຕັດວາງ stitches ພາຍໃນຮ່າງກາຍໂດຍຜ່ານ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍຫຸ່ນຍົນຫຼືການດໍາເນີນງານດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ຫມໍຜ່າຕັດຫຍິບຊັ້ນເນື້ອເຍື່ອຮ່ວມກັນກັບຄວາມແມ່ນຍໍາ.
ອຸປະກອນການປັກແສ່ວມັກຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອຜະນຶກເນື້ອເຍື່ອຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ລຳ ໄສ້ຫຼືການເອົາອະໄວຍະວະ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ໃສ່ແລະໄຟ staples, ປິດເນື້ອເຍື່ອໃນລັກສະນະທີ່ມີທັງປະສິດທິພາບແລະການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
7. ອຸປະກອນ Laparoscopic Robotic-Assisted
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການຜ່າຕັດ laparoscopic ທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ວຍຫຸ່ນຍົນໄດ້ປະກົດຂຶ້ນເປັນຄວາມກ້າວຫນ້າໃນດ້ານ. ລະບົບຫຸ່ນຍົນຄ້າຍຄືລະບົບການຜ່າຕັດຂອງ da Vinci ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດຂອງແພດຜ່າຕັດ ’ ເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍໍາແລະການຄວບຄຸມຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດຈັດການເຄື່ອງມື laparoscopic ໂດຍໃຊ້ແຂນຫຸ່ນຍົນທີ່ຄວບຄຸມໂດຍ console, ສະເຫນີ ergonomics ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ການສະແດງພາບ 3 ມິຕິ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຊັດເຈນກວ່າ.
laparoscopy ທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ວຍຫຸ່ນຍົນກໍາລັງກາຍເປັນທີ່ນິຍົມຫລາຍຂຶ້ນສໍາລັບຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ prostate, ການຜ່າຕັດ gynecological, ແລະແມ້ກະທັ້ງການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ສະເຫນີຜົນໄດ້ຮັບການປັບປຸງແລະຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຟື້ນຕົວສໍາລັບຄົນເຈັບ.
ສະຫຼຸບ
Laparoscopy ໄດ້ກາຍເປັນພື້ນຖານຂອງການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມ, ຍ້ອນຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະເວລາຟື້ນຟູ. ອຸປະກອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ໃຊ້ໃນ laparoscopy — ລວມທັງ laparoscopes, trocars, cannulas, ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດ, ແລະ insufflators — ທັງຫມົດມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດເຫຼົ່ານີ້ເປັນໄປໄດ້. ໃນຂະນະທີ່ເຕັກໂນໂລຢີຍັງສືບຕໍ່ພັດທະນາ, laparoscopy ທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຫຸ່ນຍົນແລະຄວາມກ້າວຫນ້າອື່ນໆມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຄວາມຊັດເຈນແລະປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດການປ່ຽນແປງຊີວິດເຫຼົ່ານີ້, ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບຄົນເຈັບທົ່ວໂລກ.